Статьи
Выбор тактики лечения рака печени диктуется локализацией и размерами первичного опухолевого узла, наличием регионарных и отдаленных метастазов, состоянием печени и общим состоянием пациента. Учитывая, что часто рак печени развивается на фоне цирроза, степень нарушения ее функций часто определяет выбор методов лечения, особенно хирургических.
По меньшей мере, в восьми из десяти случаев рака печени диагностируется гепатоцеллюлярная карцинома – опухоль, развивающаяся из гепатоцитов (клеток печени). Тактика лечения гепатоцеллюлярного рака печени зависит, прежде всего, от распространенности процесса и функционального состояния печени.
Холангиоцеллюлярный рак печени (холангиокарцинома) развивается в желчных протоках. Опухоль может локализоваться во внутрипеченочных желчевыводящих путях, в воротах печени (опухоль Клацкина) или на всем протяжении общего желчного протока, что играет важную роль в выборе тактики лечения.
Интервью с главным врачом и главным онкологом Европейской клиники, кандидатом медицинских наук Андреем Львовичем Пылёвым. С 2000 года специализируется на онкологической хирургии, имеет международные сертификаты и большой практический опыт в диагностике и лечении меланомы, химиотерапии и таргетной терапии, реабилитации и паллиативной помощи в онкологии.
В Берлине, как и везде в Германии, с весны 2020 года сохраняются ограничения разной степени строгости, связанные с пандемией COVID-19. Однако все это время иностранные пациенты, включая приезжающих из стран с неблагоприятной эпидемической ситуацией по коронавирусной инфекции, имели возможность лечиться в берлинских клиниках. Сохранится она и в 2021 году.
Пандемия COVID-19 продолжается, поэтому поездка в мюнхенскую клинику организуется по новым правилам. Пациенты из России и других стран постсоветского пространства, относящихся к «красным» зонам, неблагоприятным по новому коронавирусу, могут получить визу на въезд в Германию только по приглашению на лечение от выбранной клиники.
Чехия раньше других стран Европы отреагировала на начало пандемии COVID-19. Жесткие меры дали свои результаты, и уже весной страна начала поэтапное снятие ограничений. Поэтому зимой 2021 года иностранцы будут иметь возможность лечиться в клиниках Чехии, при условии соблюдения действующих в ней противоэпидемических мер.
Глубокая локальная гипертермия при раке печени применяется в Германии уже третье десятилетие. В 90-х годах прошлого века прошли многоцентровые клинические эксперименты по исследованию этой методики в специализированных лабораториях и центрах. Они продемонстрировали ее эффективность в лечении продвинутых стадий онкологического процесса, особенно в сочетании с химио- или радиолучевой терапией.
Рак печени часто развивается на фоне ее функциональной неполноценности, связанной с циррозом, отличается многоочаговостью и склонностью к рецидивам. Все это существенно ограничивает возможности стандартного хирургического лечения заболевания. Поэтому так актуальны альтернативные малоинвазивные методики локального воздействия на опухоль. Инъекции этанола (PEI) в опухоль – один из вариантов внутрипеченочной химиотерапии.
Рак легких широко распространен, отличается длительным бессимптомным течением и высокой агрессивностью. Поэтому вопросы его ранней диагностики и качественного лечения чрезвычайно актуальны. В Южной Корее, где многие клиники специализируются на онкологии, добились в этих направлениях серьезных успехов. Одна из них – университетская клиника Чунг-Анг в Сеуле.