Статьи
В крупных клиниках развитых стран операции при аномалии Арнольда-Киари выполняются в сопровождении нейронавигации, с применением эндоскопической и микрохирургической аппаратуры. Это позволяет уменьшить тяжесть операционной травмы и предотвратить случайное повреждение важных областей.
Пациентами кардиохирурга, страдающими тетрадой Фалло, чаще всего становятся дети первых недель и лет жизни, а вес многих из них не достигает 3-х кг. Нетрудно представить, какими должны быть профессионализм врачей и техническое оснащение клиники. Большинство кардиохирургических центров, отвечающих всем условиям успешной хирургической коррекции тетрады Фалло, находятся в Израиле.
За последнее десятилетие разработаны и введены в практику крупных кардиоцентров… третье и четвертое поколения стентов. Это уникальные конструкции, полностью биосовместимые с тканями организма, содержащие лекарственные препараты для профилактики рестеноза и даже саморассасывающиеся системы, которые, выполнив функцию, целиком биодеградируют.
Нарушения сердечного ритма настолько разнообразны и широко распространены, имеют столь многочисленные негативные последствия, что потребовалось создание отдельного направления кардиологии – аритмологии.
Мерцательную аритмию называют еще фибрилляцией предсердий. Оба эти термина отражают суть аритмии – некоординированное, быстрое (до 700 в минуту) сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. При этом электрическое возбуждение переходит волнообразно от одной группы волокон к другой, создавая эффект мерцания сокращений.
Легочная гипертензия (ЛГ) – повышение давления в системе легочной артерии из-за высокого сосудистого сопротивления. Это вызывает сначала гипертрофию правого желудочка, затем его расширение, и, наконец – сердечную недостаточность. Обычно без лечения заболевание быстро прогрессирует и приводит к смерти в течение нескольких лет.
В связи с тяжелым прогнозом большинства кардиомиопатий, развитием их в молодом возрасте и отсутствием яркой клинической картины в начале заболевания особое значение приобретает их диагностика. В специализированных кардиоцентрах Германии проводятся все виды процедур.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это заболевание, связанное с недостаточным кровоснабжением сердца. Как правило, причина ИБС – атеросклероз венечных артерий.
В крупных зарубежных кардиоцентрах Германии, Израиля, Турции, Южной Кореи имплантируют искусственные водители ритма последних модификаций. Они не превосходят по размерам спичечный коробок, совершенно незаметны под кожей, не требуют замены батарей более 10 лет, нечувствительны к электромагнитным источникам и являются при этом сложными многофункциональными устройствами обеспечения и контроля нормального сердечного ритма.
В каждом из ведущих кардиохирургических центров мира ежегодно выполняется не менее пятисот-семисот открытых, миниторакотомических, министернотомических и эндоваскулярных операций по замене клапанов сердца. Поэтому хирурги имеют огромный практический опыт работы в этом направлении.