Статьи
Рабдомиосаркома – злокачественная опухоль мягких тканей. Состоит из рабдомиоцитов – предшественников зрелых клеток поперечно-полосатой мускулатуры, которые прекратили дальнейшую дифференцировку и перешли к бурному бесконтрольному делению. Поэтому опухоль отличается высокой степенью злокачественности, агрессивностью, склонна к быстрому метастазированию.
Нефробластома, или опухоль Вильмса, – злокачественная опухоль почки из эмбриональных предшественников ее клеток. Как правило, болеют дети двух-пяти лет. В структуре злокачественных новообразований детского возраста она занимает четвертое место и часто сочетается с врожденными аномалиями.
Эпендимомы – это вид опухолей, развивающихся из эпендимы – эпителиальной выстилки желудочков головного мозга и центрального канала спинного мозга. Четверть эпендимом злокачественны – они агрессивно распространяются в зоне первичного очага и метастазируют по ликворопроводящим путям.
В крупных клиниках развитых стран операции при аномалии Арнольда-Киари выполняются в сопровождении нейронавигации, с применением эндоскопической и микрохирургической аппаратуры. Это позволяет уменьшить тяжесть операционной травмы и предотвратить случайное повреждение важных областей.
Пациентами кардиохирурга, страдающими тетрадой Фалло, чаще всего становятся дети первых недель и лет жизни, а вес многих из них не достигает 3-х кг. Нетрудно представить, какими должны быть профессионализм врачей и техническое оснащение клиники. Большинство кардиохирургических центров, отвечающих всем условиям успешной хирургической коррекции тетрады Фалло, находятся в Израиле.
За последнее десятилетие разработаны и введены в практику крупных кардиоцентров… третье и четвертое поколения стентов. Это уникальные конструкции, полностью биосовместимые с тканями организма, содержащие лекарственные препараты для профилактики рестеноза и даже саморассасывающиеся системы, которые, выполнив функцию, целиком биодеградируют.
Нарушения сердечного ритма настолько разнообразны и широко распространены, имеют столь многочисленные негативные последствия, что потребовалось создание отдельного направления кардиологии – аритмологии.
Мерцательную аритмию называют еще фибрилляцией предсердий. Оба эти термина отражают суть аритмии – некоординированное, быстрое (до 700 в минуту) сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. При этом электрическое возбуждение переходит волнообразно от одной группы волокон к другой, создавая эффект мерцания сокращений.
В крупных зарубежных кардиоцентрах Германии, Израиля, Турции, Южной Кореи имплантируют искусственные водители ритма последних модификаций. Они не превосходят по размерам спичечный коробок, совершенно незаметны под кожей, не требуют замены батарей более 10 лет, нечувствительны к электромагнитным источникам и являются при этом сложными многофункциональными устройствами обеспечения и контроля нормального сердечного ритма.
В каждом из ведущих кардиохирургических центров мира ежегодно выполняется не менее пятисот-семисот открытых, миниторакотомических, министернотомических и эндоваскулярных операций по замене клапанов сердца. Поэтому хирурги имеют огромный практический опыт работы в этом направлении.