Статьи
Тяжесть травм позвоночника обусловлена происходящим в большинстве случаев повреждением спинного мозга. Именно оно обусловливает высокий уровень смертности почти в 20% и наступление инвалидности первой или второй группы более чем у 80% выживших.
Проблема лечения переломов и вывихов чрезвычайно актуальна. Ежедневно травмы получают 8 человек из 100, и более трети из них составляют пациенты с вывихами и переломами. Особенно часто страдают суставы и кости конечностей.
Гонартроз (артроз коленного сустава) – самая частая ортопедическая патология у людей старше 55 лет. У 25% из них он становится причиной инвалидности. В то же время от него страдают и молодые, трудоспособные люди – около 60%, перенесших эндопротезирование по поводу артроза коленного сустава не достигли 60 лет. И это с учетом того, что обычно в течение нескольких десятков лет после появления начальных изменений в суставе артроз лечится консервативно.
Врожденные (нетравматические) деформации грудной клетки являются результатом нарушений развития соединительной ткани ребер и грудины во внутриутробном периоде. Они имеют разную форму и степень выраженности, некоторые деформации почти незаметны или являются только косметическим недостатком, другие приводят к инвалидности, вызывая тяжелые расстройства функций сердца и легких.
Вариант эндопротезирования плечевого сустава зависит от состояния суставных поверхностей, костной ткани и мускулатуры, управляющей плечевым суставом и стабилизирующей его. Все эти вопросы решаются в клинике во время первого визита пациента.
Эндопротезирование тазобедренных суставов – вторая по частоте операция подобного типа после замены коленных суставов. Это обусловлено широким распространением прогрессирующих дегенеративно-дистрофических, воспалительных заболеваний и травм тазобедренного сустава.
Несмотря на то, что эндопротезирование коленного сустава стало привычным и широко распространенным, оно не перестало быть сложной операцией. Большинству пациентов уже недостаточно только устранения болей и возможности самостоятельного передвижения.
До недавнего времени именно большое количество и малые размеры анатомических образований, сосредоточенных в небольшом объеме кисти, являлись непреодолимым препятствием к восстановлению ее функций после хирургического лечения заболеваний и травм. Лишь с появлением микрохирургических технологий появились широкие возможности.
Длительность реабилитационного периода зависит от типа операции. После менискэктомии он более короткий, после реконструкции мениска – более продолжительный. Если после ушивания мениска разгрузка сустава назначается на месяц-полтора, то после удаления или частичной резекции и трансплантации можно ходить уже через неделю с полной нагрузкой на конечность. Широко используются лечебная физкультура, физиотерапия, занятия на тренажерах.
Сущность артроза состоит в дегенерации хряща суставных поверхностей в результате длительных избыточных нагрузок, травм и заболеваний суставов. Истончение, а в поздних стадиях артроза – и полное исчезновение хряща, ведет к усилению трения суставных поверхностей, появлению в них зон перегрузок.