Статьи

Специалисты зарубежных отоларингологических клиник часто встречаются с необходимостью устранения сложных дефектов барабанной перепонки у пациентов с тяжелыми травмами, длительным анамнезом хронического воспалительного процесса в ухе или имеющих опыт неудачной мирингопластики в прошлом.

Мирингопластика, или пластика барабанной перепонки – одна из частых реконструктивно-пластических операций в отоларингологической практике. Она может быть самодостаточным вмешательством в случаях нормального состояния содержимого барабанной полости, или являться частью тимпанопластики – комплексного вмешательства на структурах среднего уха и барабанной перепонке.

Сама ткань печени имеет прекрасные регенерационные способности. Не зря в трансплантологии применяется пересадка части печени от донора реципиенту. Однако, несмотря на это свое свойство, когда на печень в течение длительного времени действует негативный повреждающий фактор — вирусы, токсины и т. д., ее регенерационные свойства меняются.

В настоящее время в современной онкологии имеются методы лучевой терапии, которые при некоторых типах опухолей зачастую позволяют обойтись вообще без оперативного вмешательства. Один из таких уникальных методов, который успешно применяется в Москве — это гипофракционная лучевая терапия.

Выполненная опытным хирургом по строгим показаниям, робот-ассистированная операция у пациентов с раком почки позволяет получить множество преимуществ и повысить эффективность лечения. Поэтому число пациентов, оперированных этим способом, будет увеличиваться по мере освоения его все большим количеством врачей.

До недавнего времени все эти операции выполнялись открытым способом, а лапароскопические операции стали проводиться сравнительно недавно. Первый вариант предполагает большой разрез брюшной стенки и непосредственные ручные манипуляции хирурга, во втором случае они выполняются посредством эндоскопических инструментов под контролем эндоскопической видеокамеры.

Открытые операции достаточно травматичны и сопровождаются существенной кровопотерей. Лапароскопические вмешательства через несколько проколов брюшной стенки с использованием эндоскопических видеокамеры и инструментов миниинвазивны, но конструктивные особенности лапароскопического инструментария не всегда обеспечивают необходимую маневренность.

Рак яичников является особым онкологическим заболеванием, в лечении которого шире, чем в большинстве других случаев, используются циторедуктивные операции, когда удаляется не вся, а максимально возможная часть опухоли. Как правило, это технически очень сложные вмешательства. В Москве и других крупных городах мира по поводу рака яичников выполняются следующие робот-ассистированные операции с системой Да Винчи.

Хирургические роботы Да Винчи вошли в мировую клиническую практику в 2000 году и стали следующим шагом в развитии малоинвазивной хирургии. Принципиальное отличие робот-ассистированных операций от лапароскопических заключается в дистанцировании хирурга от пациента.

Удаление лимфоузлов (лимфаденэктомия) чаще всего выполняется для диагностики и хирургического лечения онкологических заболеваний. Дело в том, что большинство злокачественных опухолей распространяется по лимфатическим путям.