Статьи
В бариатрической хирургии не прекращается поиск методик, обеспечивающих высокую эффективность в снижении веса и поддержании его в нормальных пределах при наименьших негативных последствиях для организма. Сегодня в Германии выполняются все современные виды вмешательств.
Операция SADI была разработана около 15 лет тому назад как альтернатива классическому билиопанкреатическому шунтированию (БПШ), вызывающему неприемлемые нарушения метаболизма.
Операция шунтирования желудка на короткой петле разработана профессорами В.В. Феденко и В.В. Евдошенко для повышения эффективности и устранения недостатков рукавной гастропластики. В создании анастомоза между желудком и тонкой кишкой они использовали свою же предыдущую находку (формирование позадиободочного анастомоза) в новой модификации.
Когда Евгений В. обратился в московский Клинический центр хирургии веса, при росте 184 см он весил 147 кг. Именно проблемы со здоровьем, а не внешние изъяны стали для него главным мотивом в лечении ожирения.
На протяжении всей своей 70-летней истории бариатрическая хирургия непрерывно развивается в направлении упрощения, повышения эффективности и снижения негативных последствий операций. Мини-шунтирование желудка, или MGB (от англ. Mini Gastric Bypass), разработанное в самом конце прошлого века доктором Р. Ратледжем – яркий тому пример. В отличие от классического шунтирования желудка по Ру с двумя анастомозами, методика MGB – операция с одним анастомозом.
С учетом общей тенденции к органосохраняющим и малоинвазивным операциям в бариатрической хирургии, в последние десятилетия разрабатывались и внедрялись разные варианты шунтирования желудка. Шунтирование с одним анастомозом OAGB (от англ. One anastamosis gastric bypass) – самый современный из них.
Выход проблемы ожирения на общемировой уровень потребовал организации специализированных центров бариатрической хирургии, оказывающих действенную помощь пациентам с историей безуспешного консервативного лечения лишнего веса.
В хирургическом лечении тяжелого ожирения задействуют бариатрические операции с комбинированным эффектом. Они направлены на уменьшение объема потребляемой пищи (рестриктивный компонент) и снижение возможностей для усвоения питательных веществ (мальабсорбтивный компонент). Шунтирование желудка – одна из таких операций.
Как показывает мировая статистика, одному-двум пациентам из десяти, перенесших бариатрическое вмешательство, вновь требуется хирургическое лечение лишнего веса.
На вопросы пациентов отвечает ведущий бариатрический хирург Центра хирургии веса и метаболических нарушений в Москве профессор Владимир Викторович Евдошенко.