Статьи
Рак поджелудочной железы – одна из самых коварных и агрессивных злокачественных опухолей. Длительно протекая бессимптомно, она чаще других обнаруживается в стадиях, когда доступно только паллиативное лечение. Кроме того, в силу анатомических особенностей все вмешательства на поджелудочной железе отличаются большой сложностью и высоким риском.
Формирование в брюшине вторичных очагов опухоли (канцероматоз) сопровождает поздние стадии различных опухолей в 35% случаев. Нередко по такому сценарию развивается и рак печени. Без специфического лечения продолжительность жизни этих пациентов измеряется несколькими месяцами. Однако некоторым из них показана HIPEC – гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия, существенно улучшающая прогноз.
До недавнего времени самым информативным методом диагностики патологии желчевыводящих путей оставалась эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Однако она не позволяет осмотреть желчные пути напрямую. Такая возможность появилась с внедрением в клиническую практику новой эндоскопической системы SpyGlass.
Рак печени – тяжелое заболевание, трудно поддающееся лечению. Поэтому можно понять людей, стремящихся получить эффективную помощь в зарубежных клиниках. К сожалению, большинство из них действуют импульсивно, руководствуясь нередко ошибочными и мифическими представлениями о лечении за рубежом. Как поступить правильно, и можно ли успешно лечить рак печени в Москве?
Вторичные очаги злокачественных опухолей других органов (метастазы) возникают в печени в десятки раз чаще, чем первичный рак. Особенности кровоснабжения печени способствуют образованию метастазов при раке толстой кишки, легких, молочной железы, желудка, меланоме.
Разработка и внедрение в клиническую практику каждого нового средства, способного влиять на механизмы прогрессирования болезни и продлевать жизнь, всякий раз становится знаменательным событием. Так было и с препаратом "Регорафениб" (“Стиварга”) производства транснациональной корпорации BAYER. С 2014 г. он стал использоваться в Европе, с 2016 г. – в России и других странах СНГ в лечении рака печени.
В целом химиотерапия при раке печени отличается невысокой эффективностью и имеет ограниченный круг показаний. Однако химиоэмболизация, обеспечивающая локальную доставку химиотерапевтического препарата в опухоль, часто позволяет достичь лучших результатов, и широко применяется в клиниках, имеющих условия для ее проведения. Европейская онкологическая клиника в Москве – одна из них.
Важнейшую роль в диагностике рака печени играют лабораторные и инструментальные методы исследований. Основные цели диагностики рака печени – определение клеточного строения опухоли и степени ее распространения в печени и за ее пределами. Все эти сведения определяют тактику лечения пациента.
Системная химиотерапия – один из трех основных методов лечения злокачественных опухолей, наряду с хирургическим и радиолучевым. Однако эффективность ее при разных видах рака неодинакова. Например, клетки холангиоцеллюлярного рака печени устойчивы к большинству химиопрепаратов или быстро становятся к ним невосприимчивыми.
Холангиоцеллюлярный рак печени часто обнаруживается на продвинутой стадии, когда опухолевые массы перекрывают желчный проток, и развивается механическая желтуха. Хирургическое лечение в таких случаях противопоказано. Но даже после радикального удаления новообразования частота местных рецидивов достигает 75%. Поэтому в лечении холангиокарцином существенно возрастает роль методов локального воздействия, и в их числе – фотодинамической терапии (ФДТ).