Статьи
Интервью с главным врачом и главным онкологом Европейской клиники, кандидатом медицинских наук Андреем Львовичем Пылёвым. С 2000 года специализируется на онкологической хирургии, имеет международные сертификаты и большой практический опыт в диагностике и лечении меланомы, химиотерапии и таргетной терапии, реабилитации и паллиативной помощи в онкологии.
Рак печени часто развивается на фоне ее функциональной неполноценности, связанной с циррозом, отличается многоочаговостью и склонностью к рецидивам. Все это существенно ограничивает возможности стандартного хирургического лечения заболевания. Поэтому так актуальны альтернативные малоинвазивные методики локального воздействия на опухоль. Инъекции этанола (PEI) в опухоль – один из вариантов внутрипеченочной химиотерапии.
В Германии терапия рака печени контрастным веществом с радиоактивными частицами применяется с начала 2000-х годов. За столь продолжительный период немецкие специалисты накопили огромный опыт в проведении этой сложной интервенционной процедуры, и имели возможность оценить ее результаты.
Резекция части печени вместе с опухолью – лучший вариант лечения ее первичных и метастатических опухолей. Однако это – чрезвычайно сложная задача, даже если печень функционально сохранна, а при гепатоцеллюлярном раке она часто бывает поражена циррозом.
Контактная радиотерапия злокачественных новообразований обеспечивает доставку источника излучения непосредственно в опухоль. С появлением нового метода селективной внутренней радиотерапии (SIRT) при раке печени возможности борьбы с этим грозным заболеванием существенно расширились. Он активно применяется в ведущих клиниках Германии.
Радикальную резекцию печени при раке можно выполнить не более чем двадцати пяти пациентам из ста. Появление интервенционных методик существенно повысило эффективность лечения рака печени, расширив возможности хирургического удаления ее первичных и метастатических опухолей. Радиочастотная абляция (РЧА) – одна из них.
Существует несколько методик биопсии: эксцизионная, инцизионная, пункционная, с помощью мазка, отпечатка или смыва. Каждая из них позволяет решать определенные диагностические задачи. Особое место в этом ряду принадлежит экспресс-биопсии. Она проводится во время операций по удалению опухолей.
До недавнего времени подробное изучение генетического профиля каждой опухоли занимало годы, и потому не имело практического значения. С появлением технологии NGS (от англ. next generation sequencing – секвенирование нового поколения), использующейся ведущей мировой компанией по молекулярным исследованиям Foundation Medicine, появилась возможность получить результат такого анализа всего через месяц.
Злокачественные опухоли головы и шеи (носа и его придаточных пазух, полости рта, гортани, глотки, слюнных желез) составляют около 1/5 всех онкологических заболеваний. Они часто труднодоступны, отличаются быстрым ростом с образованием регионарных и отдаленных метастазов, а поражаемые ими области несут огромную функциональную и эстетическую нагрузку.
Турция по качеству медицинской помощи, в том числе и в сфере офтальмоонкологии, стоит в одном ряду с признанными лидерами мировой медицины – Германией и Израилем. И все потому, что в начале 2000-х годов турецкая система здравоохранения была модернизирована, и в нее ежегодно вливается до десятой части внутреннего валового продукта страны.