Статьи
Смысл АКШ заключается в создании новых путей кровоснабжения миокарда в обход стенозированных участков коронарных артерий с помощью аутотрансплантатов (принадлежащих пациенту) артерий или вен, применяемых в качестве шунтов. Несмотря на свою столь продолжительную историю, операция АКШ продолжает развиваться и совершенствоваться.
На протяжении многих десятилетий в кардиохирургии использовался единственный доступ – срединная стернотомия (рассечение всей грудины вдоль). И сегодня до 70% всех кардиохирургических операций выполняется этим универсальным доступом. Он создает идеальные условия для работы хирурга, позволяя выполнять сложнейшие вмешательства с аппаратом искусственного кровообращения (АИК) на миокарде, клапанах сердца, коронарных артериях, аорте и других сосудах этой области.
Хирургия опухолей сердца – это продолжительные, крупномасштабные операции, часто включающие не только удаление новообразования, но и пластику клапанов и сердечной мышцы, дополнительные меры по сохранению или восстановлению правильного сердечного ритма, профилактике рецидива. Поэтому очень важен отбор пациентов на операцию и определение ее объема.
Среди современных методов лечения тимомы в клиниках Тель-Авива в настоящее время применяются хирургические вмешательства, чаще всего малоинвазивные, различные виды химиотерапии и таргетной терапии, лучевая терапия, включая брахитерапию, и новейшие виды стереотаксической лучевой терапии, а также фотодинамическая терапия.
Килевидная деформация грудной клетки находится по распространенности на втором месте после воронкообразной деформации грудной клетки. Механизм формирования этих дефектов также сходен и связан с неправильным развитием хрящевой части ребер.
Дефекты перегородок сердца — один частых врожденных пороков сердца у детей. Дефект может встречаться как в межпредсердной, так и в межжелудочковой перегородке. При дефекте перегородки кровь из левых отделов сердца попадает в правые отделы.
АКШ – самая распространенная и доведенная до технического совершенства операция на сердце. В ведущих кардиоцентрах мира аортокоронарное шунтирование выполняется классическим методом с временным выключением сердца из кровотока и аппаратом искусственного кровообращения (АИК), а также с системами экспозиции и стабилизации сердца без его остановки.
Операция АКШ характеризуется определенным риском осложнений, поэтому она не применяется у пациентов без симптоматики с низким риском инфаркта миокарда. Также она не подходит пациентам, у которых эффект от реваскуляризации миокарда даст незначительный эффект по сравнению с риском осложнений.