Статьи
Особенности кровоснабжения печени предрасполагают к образованию в ней метастазов при многих видах рака, в десятки раз превышая заболеваемость первичным раком печени. Колоректальный рак, входящий в пятерку самых распространенных онкологических заболеваний, метастазирует в печень в каждом втором случае.
Вторичные очаги злокачественных опухолей других органов (метастазы) возникают в печени в десятки раз чаще, чем первичный рак. Особенности кровоснабжения печени способствуют образованию метастазов при раке толстой кишки, легких, молочной железы, желудка, меланоме.
Резекция печени является самым эффективным методом лечения ее злокачественных опухолей, однако она возможна реже, чем в одном из 3-4 случаев. При этом методы локального воздействия имеют гораздо меньше противопоказаний, а эффективность многих из них приближается к хирургической операции. К ним относятся методы термической абляции – радиочастотная абляция (РЧА) и криоабляция.
Разработка и внедрение в клиническую практику каждого нового средства, способного влиять на механизмы прогрессирования болезни и продлевать жизнь, всякий раз становится знаменательным событием. Так было и с препаратом "Регорафениб" (“Стиварга”) производства транснациональной корпорации BAYER. С 2014 г. он стал использоваться в Европе, с 2016 г. – в России и других странах СНГ в лечении рака печени.
Возможности помощи пациентам с нерезектабельной и метастатической гепатоцеллюлярной карциномой крайне ограничены, чем обусловлен очень высокий уровень смертности при этой патологии. Поэтому столь обнадеживающей находкой стало открытие комбинации препаратов «Авастин» и «Тецентрик», показавшей эффективность в лечении этой обширной группы пациентов.
В целом химиотерапия при раке печени отличается невысокой эффективностью и имеет ограниченный круг показаний. Однако химиоэмболизация, обеспечивающая локальную доставку химиотерапевтического препарата в опухоль, часто позволяет достичь лучших результатов, и широко применяется в клиниках, имеющих условия для ее проведения. Европейская онкологическая клиника в Москве – одна из них.
Методы локального воздействия на узлы опухоли в стадиях, когда еще отсутствуют отдаленные метастазы, играют ключевую роль в лечении рака печени. К сожалению, получение SIRT-терапии в российских клиниках практически невозможно, но всегда есть достойная альтернатива.
В наши дни спектр хирургических вмешательств в этой области существенно расширился, и операции позволяют решить проблемы пациентов, например, страдающих эпилепсией или паркинсонизмом, которые традиционно лечились только консервативно, и не всегда успешно. Однако хирургия мозга по-прежнему требует особой квалификации, опыта специалистов и серьезного технического сопровождения.
Широкое применение микрохирургии, эндоскопии, компьютерного планирования и контроля операций сделали доступными для практикующих нейрохирургов международного класса операции любой сложности.
Сердечно-сосудистые заболевания чаще, чем все остальные, заканчиваются фатально. Это справедливо почти для всех развитых стран. Поэтому усилия лучших кардиологов и кардиохирургов во всем мире направлены на улучшение этой печальной статистики.