Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

    Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники и нажмите ИСКАТЬ

    Последние запросы: Профессор Марта Фойхт Изменение цвета глаз Профессор Марта Фойхт Множественная миелома Климакс Юдин Олег Иванович Множественная миелома Изменение цвета глаз Глаза Юдин Олег Иванович

    Высокотехнологичные методы лечения сердца за рубежом

    Опыт зарубежных клиник - кардиология и кардиохирургия
    Кардиология и кардиохирургия в специализированных зарубежных центрах отличаются активной тактикой ведения пациентов и широким использованием малоинвазивной кардиохирургии. Высокая эффективность и низкий риск осложнений при таком подходе позволяют проводить хирургическое лечение не только по жизненным показаниям, но и с целью предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

    Современная цивилизация способствует росту сердечно-сосудистой заболеваемости во всем мире. А летальность от болезней сердца и сосудов традиционно занимает верхние позиции в списке наиболее распространенных причин смерти. Однако прогрессивные высокотехнологичные методы лечения способны переломить эту ситуацию. Успешность их применения наглядно демонстрируется мировой статистикой. За рубежом показатели смертности от сердечно-сосудистой патологии колеблются в пределах 30% в структуре всех причин смерти, в России – выше 65%. При этом коронарная ангиопластика со стентированием в нашей стране проводится лишь одному пациенту из ста страдающих ИБС, а за рубежом – каждому третьему. Аналогичной представляется картина и в отношении других высокоэффективных методов лечения. На постсоветском пространстве функционирует в среднем в 7 раз меньше специализированных кардиологических центров, и в 15 раз реже выполняются высокотехнологичные вмешательства на сердце и крупных сосудах. А между тем именно они позволяют предупредить или ликвидировать тяжелые осложнения, приводящие к смерти.

    Современные методы кардиологии и кардиохирургии, активно практикуемые в зарубежных клиниках, позволяют:

    • минимизировать постоянный прием лекарственных препаратов;
    • надежно стабилизировать кровообращение;
    • повысить качество жизни за счет улучшения переносимости физических нагрузок;
    • оказывать радикальную кардиохирургическую помощь самому широкому контингенту, включая недоношенных новорожденных, людей преклонного возраста и пациентов с многочисленной сопутствующей патологией благодаря повсеместному использованию малоинвазивных и неинвазивных высоких технологий.

    Кардиология и кардиохирургия в специализированных зарубежных центрах отличаются активной тактикой ведения пациентов и широким использованием малоинвазивной кардиохирургии.  Высокая эффективность и низкий риск осложнений при таком подходе позволяют проводить хирургическое лечение не только по жизненным показаниям, но и с целью предупреждения осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Например, коронарную ангиопластику выполняют заблаговременно, не допуская развития инфаркта миокарда. Эндоваскулярные (внутрисосудистые) вмешательства, операции на сердце без его остановки и широкого доступа к нему – повседневная практика этих клиник. В них систематически проводятся:

    • интервенционные диагностические и лечебные операции. Это внутрисосудистые вмешательства с помощью введенного через периферическую артерию (как правило, бедренную) катетера под контролем рентгеноскопии и с использованием контрастного вещества. Эти новые технологии показаны и используются у миллионов пациентов с патологией коронарных артерий, аорты, других крупных сосудов и аортального клапана, в то время как до внедрения эндоваскулярной хирургии они не имели другой альтернативы, кроме открытых, значительно более травматичных операций.  Из-за этого пожилые люди и другие пациенты с повышенным операционным риском часто не могли получить радикального лечения.

    Сегодня эндоваскулярным способом выполняют баллонную ангиопластику и стентирование коронарных артерий при ишемической болезни сердца, устанавливают стент-графты в аорту для предупреждения разрыва ее аневризмы и даже протезируют аортальный клапан.

    Вместе с развитием эндоваскулярных техник совершенствуются и расходные материалы. Так, за рубежом используются стенты с лекарственным покрытием, существенно снижающие риск повторного стеноза коронарных артерий, а также биодеградируемые стенты, разлагающиеся на биоинертные органические компоненты через полтора года после установки без утраты достигнутого эффекта;

    • радиочастотная абляция. Новый метод малоинвазивного лечения аритмий, особенно фибрилляции предсердий и наджелудочковой тахикардии. Выполняется эндоваскулярным способом после предварительного инвазивного электрофизиологического исследования для точного определения местоположения очага патологического возбуждения и путей его проведения в сердечной мышце. Затем к местоположению аритмогенного очага через катетер подводится электрод, проводящий высокочастотный ток. Его целенаправленное воздействие уничтожает очаг патологических импульсов в миокарде, и аритмия излечивается;
    • имплантация различных вариантов пейсмекеров (электронных водителей ритма), включая кардиовертеры-дефибрилляторы пациентам с различными формами желудочковых аритмий. Сегодня чаще всего, особенно у взрослых пациентов, применяется эндокардиальный (внутрисердечный) метод имплантации, при котором электроды аппарата в сердце устанавливаются эндоваскулярным способом через периферическую вену;
    • аорто-коронарное шунтирование (АКШ). Классическая операция по созданию обходных путей кровоснабжения миокарда при ишемической болезни сердца сегодня часто выполняется за рубежом не только традиционным способом – с широким вскрытием грудной клетки, полным рассечением грудины и аппаратом искусственного кровообращения (АИК). Ведущие кардиохирурги крупных специализированных центров блестяще владеют техникой АКШ без АИК и остановки сердца, только с использованием специальных стабилизаторов миокарда. При этом грудина рассекается лишь частично, или не пересекается совсем, если используют межреберный доступ. Такая миниторакотомия значительно снижает травматичность операции, существенно уменьшает операционные риски и вероятность послеоперационных осложнений;
    • эндоваскулярная имплантация аортального клапана методом TAVI. С помощью катетера аортальный клапан в сложенном виде доставляется к цели под контролем рентгена и внутрипищеводного ультразвукового датчика через различные доступы – периферические артерии, аорту, верхушку сердца. Благодаря малой травматичности вмешательства и мастерству кардиохирургов такой вариант благополучно переносят даже тяжелобольные пациенты старше 70 лет с абсолютными противопоказаниями к открытой операции;
    • ударно-волновая терапия (УВТ) и наружная синхронизированная контрпульсация – новейшие неинвазивные методы так называемого терапевтического ангиогенеза. Ангиогенез – образование новых сосудов в ишемизированном миокарде. Он стимулируется в случае УВТ направленной мощной волной ультразвука, синхронизированного с сокращениями сердца, а во втором случае – ритмичной поочередной пневматической компрессией нижних, верхних конечностей и ягодиц. Оба метода демонстрируют великолепные краткосрочные и долговременные эффекты в виде улучшения кровоснабжения миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.

    В многочисленных специализированных центрах Западной Европы, Израиля, Сингапура, Северной Кореи и других развитых стран высокотехнологичные методы лечения сердца поставлены на поток и ежегодно обеспечивают наиболее благоприятный прогноз жизни для миллионов людей.

    Получить консультацию