Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

    Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники и нажмите ИСКАТЬ

    Последние запросы: коен Миома матки Южная Корея психотерапевт Вальгусная деформация Разрыв мениска Доктор Соломатин Юрий Викторович фото Доктор Александр Кириенко Болезнь Паркинсона

    Удаление опухоли методом криодеструкции

    Какие типы рака поддаются лечению холодом?
    Эффективная и малоинвазивная, криодеструкция опухолей не только позволяет оказывать действенную помощь пациентам с противопоказаниями для хирургического лечения. Она нередко является наиболее предпочтительным методом и в случаях, когда традиционная операция возможна. Особенно если новообразование небольшое и находится на начальной стадии развития.

    Малоинвазивные методы, позволяющие соблюдать принцип радикализма в удалении опухолей, получают все более широкое распространение в онкологии. Криодеструкция опухолей – один из таких методов. Криодеструкция (от греческого «kryos» - холод) – это разрушение опухолевой ткани с помощью локального воздействия на нее сверхнизких температур (от -90 до -200 градусов Цельсия). Для этого используется жидкий азот или аргон.

    Микроскопические изменения при замораживании ткани заключаются в:

    • моментальном замерзании межклеточной и внутриклеточной жидкости
    • образовании множества мельчайших ледяных кристаллов, обеспечивающих дополнительный повреждающий эффект
    • критическом повышении концентрации токсичных веществ внутри клеток
    • нарушении кровоснабжения опухолевых клеток из-за разрушения капилляров

    В результате подвергшиеся воздействию холода клетки становятся нежизнеспособными и гибнут. В области приложения источника холода образуются зоны:

    • крионекроза с погибшими клетками
    • необратимого криоповреждения, где клетки обязательно погибнут
    • гипотермии, где погибнет большинство, но не все клетки

    Чтобы обеспечить гарантированное уничтожение опухоли, зону крионекроза планируют с некоторым «запасом», преднамеренно жертвуя частью здоровых клеток. Это позволяет избежать в дальнейшем местного рецидива опухоли и распространения ее по организму.

    Воздействие на опухоли проводят с помощью криозондов с насадками разной формы для обеспечения их плотного контакта с опухолью. По мере снижения температуры зонда он плотно слипается с подлежащей тканью и промораживает ее на нужную глубину в течение 30-120 секунд. Затем температура зонда повышается, и он легко отделяется. Точность воздействия контролируется УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Аппаратура для криодеструкции обеспечивает заданные температуру и время, площадь и глубину воздействия.

    Процедура практически безболезненна. В момент замораживания ткани пациенты чувствуют лишь легкие покалывание или жжение. Поэтому для лечения расположенных на коже новообразований анестезии не требуется. Введение зонда во внутренние органы, например, в предстательную железу, выполняется с местной анестезией или общим наркозом через короткие разрезы-проколы. Их проводит специалист по интервенционной радиологии, в операционной, оснащенной аппаратами для визуализации движения и правильной установки криозонда в тканях опухоли. Иногда требуется до восьми криозондов. И даже в этом случае ушивать рану нет необходимости, достаточно тугой повязки.

    В течение двух-шести недель некротизированные под действием холода ткани постепенно отторгаются организмом, а дефект заполняется здоровыми клетками практически без образования рубца. Это особенно важно при лечении новообразований кожи, а также для сохранения функции органа. Например, при лечении предраковых заболеваний и начальных стадий рака шейки матки у молодых нерожавших женщин.

    Криодеструкция – отличная альтернатива хирургической операции для пациентов с ранними стадиями онкологического заболевания и противопоказаниями для традиционного хирургического вмешательства. Самые частые области применения этого вида лечения:

    • злокачественные опухоли кожи без признаков метастазирования – плоскоклеточный рак и базалиома
    • меланома в начальной стадии
    • невусы, гиперкератоз и другие процессы в коже с высоким риском озлокачествления
    • первичный и метастатический рак печени
    • рак почки
    • рак легких
    • рак предстательной железы
    • Рак шейки матки

    Метод криодеструкции сейчас активно развивается, и перечень показаний для него расширяется.

    Преимущества криодеструкции очевидны:

    • вмешательство малоинвазивно
    • метод достаточно несложен для опытного специалиста
    • вмешательство непродолжительно и легко переносится
    • в реабилитационном периоде практически никогда не требуется применения анальгетиков
    • минимизирован риск рецидива
    • лечение поверхностно расположенных очагов не требует анестезии, в остальных случаях она кратковременна
    • обеспечивается стабильный эффект
    • область вмешательства не кровоточит, так как в ходе него ликвидируется сосудистая сеть опухоли
    • не требуется наложения швов
    • по мере отторжения некротических масс дефект замещается здоровой тканью, поэтому рубцы почти не образуются, что обеспечивает отличный функциональный и косметический эффект

    Криодеструкция не применяется, если:

    • опухоль имеет большие размеры
    • опухоль вышла за пределы органа или имеются отдаленные метастазы, поскольку эффект проявляется только в области контакта охлажденного аппликатора с опухолевой массой
    • имеются инфекционные или воспалительные заболевания в стадии обострения
    • пациент страдает выраженной дыхательной, сердечной, почечной или печеночной недостаточностью

    Таким образом, криодеструкция – малоинвазивный метод локального воздействия на опухоль сверхнизких температур с целью ее разрушения. Благодаря применению методов визуализации позволяет выполнить лечение с максимальной точностью. Все параметры (температура, продолжительность, площадь и объем) процедуры автоматически контролируются, поэтому риск осложнений минимален. Отлично подходит для удаления локализованных опухолей кожи и внутренних органов небольшого размера без признаков распространения.

    Получить консультацию