Рак шейки матки и высокодозная брахитерапия
Внедрение брахитерапии в практику комплексного лечения рака шейки матки существенно повысило его эффективность. Этот вид радиотерапии с расположением радиоактивного источника в тесном контакте с патологическим очагом или внутри него позволяет воздействовать на опухоль максимально интенсивно.
Эта высокотехнологичная методика требует особой квалификации специалистов и сложнейшего автоматизированного оборудования. Такие условия созданы в Онкологическом центре Sofia в Москве, где пациентки начали получать брахитерапию при раке шейки матки с августа 2020 года.
Особенности брахитерапии при раке шейки матки в Москве
В Онкологическом центре Sofia в Москве при раке шейки матки назначается высокодозная брахитерапия. Это означает, что миниатюрные радиоактивные источники с изотопами кобальта (Co-60) или иридия (Ir-192), помещаемые во влагалище или шейку матки, за короткое время выделяют мощную дозу излучения, необходимую для получения терапевтического эффекта.
Специалисты онкологического центра Sofia получили ценный опыт проведения высокодозной брахитерапии при раке шейки матки в ведущих клиниках мира, поэтому могут безошибочно планировать и осуществлять процедуру, уверенно действовать в разных клинических ситуациях.
Здесь установлено современное автоматизированное оборудование, проводится компьютерное планирование сеансов, применяются высокотехнологичные установки дистанционного управления источниками радиоактивности. Они предоставляют врачам массу возможностей для повышения эффективности и безопасности лечения, например:
- импортируют данные из системы планирования сеанса в систему введения радиоактивных источников;
- отображают процесс на дисплее, облегчая управление им;
- автоматически контролируют дозы и качество лечения;
- автоматически рассчитывают длину десятков каналов, по которым проводится лечение.
Преимущества высокодозной брахитерапии при раке шейки матки
Небольшая, до получаса, продолжительность сеанса высокодозной брахитерапии – одно из ее многочисленных преимуществ. Кроме того, она активно повреждает атипичные клетки без риска значимого поражения окружающих здоровых тканей. Эти эффекты достигаются за счет постоянных высоких фоновых значений радиоактивности источников, способных действовать быстро, интенсивно, но локально.
Также немаловажно, что:
- для высокодозной брахитерапии шейки матки не требуется госпитализация;
- исключено смещение патологического очага относительно источников излучения;
- пациентки испытывают значительно меньший дискомфорт по сравнению с низкодозной брахитерапией, проходящей в стационаре и требующей фиксации радиоактивных источников в теле на несколько дней.
Как проводится высокодозная брахитерапия при раке шейки матки в Москве?
Высокодозная брахитерапия при раке шейки матки назначается в онкологическом центре Sofia в Москве по результатам совместного решения хирурга, химиотерапевта, радиотерапевта. Она может применяться у разных пациенток как самостоятельный метод, часть химиолучевой терапии, либо комбинироваться с дистанционной лучевой терапией.
Когда решение о необходимости высокодозной брахитерапии принято, по индивидуальным показаниям определяется мощность излучения во время одного сеанса и их количество. Схема размещения радиоактивных источников планируется по результатам предварительно выполненных УЗИ, КТ, МРТ.
Сеансы высокодозной брахитерапии проводятся под местной анестезией или кратковременным внутривенным наркозом. Пациентка располагается на манипуляционном столе. Сначала во влагалище вводится кольпостат – радиотерапевтический аппликатор, в который затем в автоматическом режиме подаются миниатюрные источники излучения с изотопами кобальта или иридия в соответствии с предварительно составленным планом. По истечении предусмотренного программой времени (максимум полчаса), на протяжении которого пациентка сохраняет неподвижность, источники излучения отключаются, и кольпостат извлекается. После обработки ранок пациентка покидает клинику.
Высокодозная брахитерапия входит в стандарты лечения многих форм рака шейки матки, и признана эффективным методом с высоким уровнем безопасности и хорошей переносимостью.