Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

    Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники и нажмите ИСКАТЬ

    Последние запросы: Рча Артериовенозная мальформация Тамир Бен-Гур Алкоголь сцинтиграфия Хобл Лейомиома матки Миопии диабет

    Паховая грыжа – диагностика и симптомы

    Патология брюшной полости
    Восемь из десяти грыж брюшной полости – паховые. В силу различий в строении пахового канала, через который выходят внутренние органы, паховые грыжи в 6 раз чаще возникают у мужчин.

    Грыжа – это патологическое состояние, при котором внутренние органы покидают место своего анатомического расположения через грыжевые ворота – отверстие в тканях организма. Оно может существовать в норме или образовываться после операций и травм. При этом целостность всех покровных тканей над внутренними органами, включая брюшину, не нарушается.

    Восемь из десяти грыж брюшной полости – паховые. В силу различий в строении пахового канала, через который выходят внутренние органы, паховые грыжи в 6 раз чаще возникают у мужчин. Встречаются врожденные и приобретенные варианты. Для определения тактики лечения важно определить вид грыжи. Различают:

    • косые грыжи, когда внутренние органы выходят в паховый канал через его внутреннее кольцо и располагаются вместе с семенным канатиком;
    • прямые грыжи, когда внутренние органы выпячиваются через дефектные структуры в паховый промежуток;
    • комбинированные грыжи, по сути, являющиеся множественными косыми и прямыми, а также смешанными, объединяющими в себе черты обеих разновидностей.

    В зависимости от глубины выпадения внутренних органов среди паховых грыж выделяют:

    • канальные;
    • канатиковые;
    • мошоночные.

    Неосложненные грыжи можно самостоятельно вправить, но и в этом случае постоянная неправильная позиция внутренних органов вызывает:

    • более или менее стойкие боли в животе;
    • нарушения стула;
    • метеоризм;
    • дизурию;
    • альгодисменорею у женщин.

    Длительно существующие грыжи становятся невправимыми из-за образовавшихся спаек между внутренними органами и грыжевым каналом. Однако самое грозное осложнение паховой грыжи – ее ущемление. При этом она становится невправимой, а из-за сдавления кровеносных сосудов внутренних органов в грыжевых воротах нарушается кровоснабжение петель кишечника вплоть до развития их некроза и перитонита. В таких случаях спасти пациенту жизнь может только экстренная операция. Однако лучшие результаты достигаются при проведении плановых вмешательств, после тщательного обследования и подготовки пациента. Поскольку эффективного консервативного лечения грыж не существует, их рекомендуется ликвидировать хирургическими методами в плановом порядке, не допуская ситуации ущемления.

    В диагностике паховых грыж большое значение имеют:

    • хирургический осмотр с оценкой размеров и возможности вправления грыжи;
    • герниография (от латинского «hernia» – грыжа) – рентгеновское исследование грыжи после введения в брюшную полость под местной анестезией 50-70 мл контрастного вещества;
    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза и мошонки;
    • в редких случаях для уточнения диагноза требуется проведение цистоскопии, ирригоскопии.
    Получить консультацию