Органосохраняющая ортопедия коленного сустава в Германии
Операции с сохранением коленного сустава в Германии позволяют остановить быстрое прогрессирование артроза при осевых деформациях ног и повреждениях суставного хряща. Для этого используются корригирующая остеотомия и многочисленные методики стимуляции регенерации и замещения хрящевой ткани суставных поверхностей. В результате необходимость в эндопротезировании сустава отпадает на много лет. Даже самый лучший протез не может в полной мере заменить природный коленный сустав, к тому же, максимум через 20 лет операцию придется повторить. Поэтому так важно как можно дольше сохранять собственные суставы. Уже разработано множество технологий, позволяющих успешно решить эту задачу. И все они широко применяются в специализированных клиниках Германии. Одна из самых известных – Клиника ортопедии с сертифицированным Центром эндопротезирования клиники DRK в Берлине во главе с профессором Тило Йоном.
Х- или О-образная деформация ног приводит к смещению анатомически правильных и физиологически выгодных осей нижних конечностей. В результате в некоторых участках суставных поверхностей коленного сустава нагрузка всегда оказывается чрезмерной. Это вызывает односторонний износ хряща и развитие выраженного артроза, когда замена сустава становится неизбежной.
Однако этого можно избежать, выпрямив ноги с помощью операции корригирующей остеотомии. Для выравнивания оси ног немного ниже коленного сустава проводят поперечный частичный разрез большеберцовой кости под определенным углом. Образовавшийся клиновидный дефект заполняют костным трансплантатом, а затем закрепляют эту область металлическом имплантатом с помощью винтов.
В клинике пациенты проводят несколько дней. Частичная нагрузка на оперированную конечность возможна уже наутро после операции, а полная реабилитация занимает около месяца.
Хирургическое восстановление хряща коленного сустава в Германии
Выраженный артроз в результате деградации хряща суставных поверхностей – самая частая причина замены коленного сустава. Поэтому восстановление хряща позволяет отложить операцию эндопротезирования на 5-20 лет. Для этого в Германии выполняются малоинвазивные артроскопические операции:
- стимуляция костного мозга, приводящая к высвобождению мезенхимальных стволовых клеток, способных трансформироваться в клетки хрящевой ткани (хондроциты). Она выполняется в нескольких вариантах, сутью которых является локальное поверхностное микроповреждение расположенной под хрящом костной ткани;
- трансплантация участков аутохряща из ненагружаемых участков мыщелка бедренной кости;
- трансплантация извлеченных у пациента, а затем культивированных в лаборатории хондроцитов.
Такие вмешательства, проводимые через два коротких разреза в области колена с помощью эндоскопической аппаратуры, требуют госпитализации всего на 2-3 дня, отличаются быстрой и полной реабилитацией, позволяют достичь отличных функциональных результатов. Их эффект еще более возрастает благодаря использованию биодеградируемого биологического или синтетического матрикса, позволяющего удерживать целевые клетки вместе, обеспечивать их выгодное микроокружение, питание, водно-электролитный баланс, размножение и дифференцировку.
Операции с сохранением коленного сустава в берлинской Клинике ортопедии клиники DRK
В определении тактики лечения коленного сустава чрезвычайно важны квалификация специалистов и уровень оснащенности клиники необходимым диагностическим оборудованием для выполнения качественных рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, УЗИ, денситометрии. Этим требованиям в полной мере отвечает Клиника ортопедии с сертифицированным Центром эндопротезирования клиники DRK в Берлине. Здесь всегда принимают обоснованные и оптимальные для каждого пациента решения.
Специалисты Клиники ортопедии DRK имеют многолетний успешный опыт выполнения всех современных операций, позволяющих сохранить коленный сустав. Это все варианты восстановления поврежденного суставного хряща и корригирующей остеотомии большеберцовой кости. «Мы часто совмещаем разные методики, – рассказывает профессор Тило Йон. – Например, если у пациента с деформацией ног мы видим в ходе диагностической артроскопии необходимость восстановления хряща, мы одновременно проводим корригирующую остеотомию и замену или стимуляцию регенерации хрящевой ткани».
Благодаря такому подходу уже тысячи иностранных пациентов клиник Германии смогли на многие годы отложить операцию по замене коленного сустава.