Операции на позвоночнике по технологии Tessys в Москве
Сегодня с развитием технологий широкую популярность в нейрохирургии получили эндоскопические вмешательства. Такие операции успешно проводятся при грыжах межпозвонковых дисков, стенозе позвоночного канала, когда имеется компрессия нервных корешков заболеваниях структур позвоночника.
Методика TESSYS — один из эффективных видов эндоскопических вмешательств на позвоночнике. Он заключается в использовании интерламинарного эндоскопического доступа. Это означает, что манипуляции проводятся через так называемую ламину — пластину дуги позвонка. Через этот доступ в ходе эндоскопическим методов нейрохирург удаляет ткань грыжи межпозвонкового диска или костные наросты, являющиеся причиной спинального стеноза, когда сдавливается нервный корешок.
Миниатюрное эндоскопическое оборудование, которое применяется для проведения операции по технике TESSYS, позволяет обойтись минимальными разрезами. Преимуществом такого методики в отличие от традиционного нейрохирургического вмешательства на позвоночнике при грыжах межпозвонковых дисков и спинальном стенозе является малая травматичность тканей, быстрое заживление и восстановление, пациент может уже через 5 дней вернуться к привычной активности. Такие операции характеризуются более низким риском осложнений как во время вмешательства, так и в послеоперационном периоде. Эндоскопические вмешательства на позвоночнике в том числе по технологии TESSYS, переносятся пациентами гораздо легче.
Используя метод TESSYS, нейрохирург отсекает грыжу межпозвонкового диска через межпозвонковое отверстие. Таким образом, для доступа к позвоночному каналу используется естественное отверстие. Миниатюрный эндоскопический инструментарий при таком доступе позволяет постепенно расширить суженное костными наростами, грыжей диска и другими структурами это отверстие, тем устранив сдавление нервного корешка. Данная эндоскопическая техника нейрохирургического вмешательства позволяет провести всю операцию через один такой доступ.
Преимущества метода
Методика TESSYS позволяет обойтись без широких разрезов в области позвоночника и снизить травматичность тканей позвонка, поэтому декомпрессия нервных корешков спинного мозга проходит гладко и без осложнений, а благодаря эндоскопическому доступу все вмешательство выполняется с минимальным риском осложнений. После такой операции заживление проходит гораздо быстрее, чем при традиционных подходах к нейрохирургическим вмешательствам. Такие операции в клинике в Москве проводятся под местной или под общей анестезией.
Метод TESSYS эффективен для лечения практически всех видов грыж межпозвонковых дисков, независимо от их положения. Такое вмешательство проводится через боковой трансфораминальный доступ.
Операция TESSYS показана при корешковых симптомах, вызванных грыжей межпозвонковых дисков, при отсутствии эффекта рот консервативного лечения. При синдроме конского хвоста такая операция требуется в экстренном порядке.
Показания к операции и подготовка
Как и при любой другой нейрохирургической операции, для проведения метода TESSYS требуется тщательная подготовка, включая проведение МРТ позвоночнка.
Показания к операции по технологии TESSYS:
- Грыжа межпозвонковых дисков поясничного и грудного отдела позвоночника
- Фораминальный стеноз
- Гипертрофия желтой связки
- Поясничные остеофиты (костные наросты на позвонках, которые могут сдавливать нервные корешки)
- Повторные операции при патологии позвоночника (рубцы после других операций)
- Кисты межпозвонковых суставов
В ходе операции TESSYS используется латеральный трансфораминальный эндоскопический доступ и все вмешательство проводится через один или два миниатюрных разреза, как и большинство эндоскопических операций на позвоночнике при грыжах. В отличие от традиционного метода, такая операция намного менее травматична, заживление тканей происходит быстрее, и пациент скорее выписывается домой.
Технологию TESSYS используется при всех видах компрессии поясничного отдела позвоночника (включая уровни L5 и S1). Суть вмешательства в том, что безопасный доступ к грыже диска осуществляется через межпозвонковое отверстие. Чтобы избежать раздражения нервов в отверстии, межпозвонковое отверстие расширяется миллиметром за миллиметром с помощью специальных щипцов. Такой метод очень полезен в случае, когда в силу возраста пациента отмечается выраженный стеноз межпозвоночного отверстия, что вызывает корешковые синдромы. А применение во время операции нейромониторинга позволяет максимально обезопасить процедуру, так как врач наглядно может следить за приближением инструмента к нервным структурам.