Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

    Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники и нажмите ИСКАТЬ

    Последние запросы: заксенхаузен humanitas ПЭТ-мрт шломм гепатит Ишемическая Аортокоронарное шунтирование Spina bifida у взрослых Пролапс орв

    Методы лечения нарушений глотательного рефлекса

    Какой подход применяют в зарубежных клиниках?
    В настоящее время в зарубежных клиниках применяются современные и инновационные методы лечения нарушений глотания, включая малоинвазивные и эндоскопические способы.

    Глотание - сложный процесс, в котором участвуют мышцы глотки, а также мышечный слой стенки пищевода. Этот процесс регулируется нервной системой, поэтому любое поражение ЦНС, периферической нервной системы, глотательных мышц или пищевода может вести к нарушению глотания. Нарушение глотания — дисфагия — означает затруднение процесса попадания пищи или жидкости из ротовой полости по пищеводу в желудок. Среди частых причин нарушений глотания можно отметить такие, как инсульты, опухоли пищевода, глотки, рубцовые поражения глотки, травмы глотки и пищевода, а также нейродегенеративные заболевания.

    Симптомы нарушения глотания могут включать

    • боль при попытке глотания
    • невозможность проглотить пищу или жидкость
    • ощущение, что пища застряла в горле или груди
    • слюнотечение
    • охрипший голос
    • рвота проглоченным
    • частая изжога
    • потеря в весе при длительном нарушении глотания
    • кашель или поперхивание при попытке глотания
    • необходимость принимать пищу мелкими кусочками, чтобы проглотить ее

    Причины нарушения глотания

    Так как глотание — сложный процесс, на него воздействуют различные состояния.

    Нарушения глотания, связанные с пищеводом:

    • ахалазия
    • диффузные спазм
    • стриктуры пиещвода
    • опухоли пищевода
    • инородные тела
    • гастроэзофагальная рефлюксная болезнь
    • эозинофильный эзофагит
    • склеродерма
    • перенесенная лучевая терапия

    Нарушения глотания, связанные с ротоглоткой

    При некоторых состояниях может возникнуть слабость мышц глотки, что затрудняет процесс попадания пищи из полости рта в глотку. Это может вызвать удушение, поперхивание или кашель. При таких состояниях высок риск аспирации пищи в дыхательные пути. Среди причин таких нарушений глотания:

    • неврологические заболевания — множественный склероз, мышечная дистрофия и болезнь Паркинсона.
    • Поражения нервной системы, например, при инсульте, или травмах головного мозга
    • глоточно-пищеводный дивертикул (дивертикул Ценкера)
    • раковые опухоли ротоглотки, а также перенесенная лучевая терапия таких опухолей

    Осложнения нарушений глотания

    Нарушения глотания могут привести к следующим осложнениям:

    • Нарушения питания (мальнутриция), снижение веса и обезвоживание
    • Аспирационная пневмония
    • Удушение

    Диагностика нарушений глотания может включать различные инструментальные исследования:

    • Контрастная рентгенография с бариевой взвесью.
    • Динамическая оценка процесса глотания (рентгеноскопия с контрастом).
    • Эндоскопические исследования, включая эндоскопическое исследование глотания
    • Оценка давления в пищеводе — манометрия
    • Методы визуализации, такие как КТ или МРТ

    Лечение нарушений глотания зависит от причины. При этом могут применяться как консервативные методы, так и оперативные.

    Бужирование пищевода — применяется при сужениях пищевода, например, ахалазии кардии или стриктурах. Для этого используются специальные бужи.

    Хирургическое лечение также может быть показано при таких заболеваниях, как опухоль пищевода, ахалазия кардии или глоточно-пищеводный дивертикул. Такие вмешательства могут также проводиться лапароскопическим доступом. В частности, при ахалазии может проводиться лапароскопичесая миотомия, когда проводится рассечение мышечного слоя стенки пищевода. Из паллиативных методов устранения нарушений глотания могут применяться стенты — цилиндрические проволочные конструкции, которые служат как бы каркасом для суженного участка пищевода. В иных случаях при сужениях пищевода, которые  невозможно устранить малоинвазивными методами, применяется оперативное лечение — резекция пищевода.

    При нарушениях глотания, связанных с неврогенными причинами, проводится также соответствующее лечение либо реабилитационные мероприятия.

    В настоящее время в зарубежных клиниках применяются современные и инновационные методы лечения нарушений глотания, включая малоинвазивные и эндоскопические способы. В клиниках Западной Европы, Израиля, США, Индии, Турции, Южной Кореи имеется превосходное оснащение, которое позволяет проводить такие методы лечения в соответствии с мировыми стандарами, а высокий профессионализм и обширный опыт зарубежных врачей позволяет проводить такие вмешательства с минимальным риском осложнений.

    Получить консультацию