Лучевая терапия рака печени в Германии - ведущие врачи и клиники

До 75% злокачественных опухолей печени нельзя удалить хирургическим способом. Иногда и проведение другой локальной терапии рака печени оказывается невозможным. Появление новых высокоточных методов лучевой терапии существенно расширило возможности лечения пациентов с первичным раком печени и метастазами в ней. Они чаще используются в случаях крупных, локально ограниченных опухолей и нередко применяются в комбинации с химиотерапией и другими методами лечения рака.

Методы лучевой терапии рака печени

Особая функциональная значимость печени, множественность патологических очагов, характерная для ее онкологического поражения, их склонность к рецидивам диктуют выбор современных, высокоточных методик лучевой терапии. Обеспечивая высокодозное облучение опухоли, они позволяют минимизировать повреждающее действие излучения на окружающие ее здоровые ткани. Такими свойствами обладают и широко применяются в клиниках Германии:

• трехмерная конформная лучевая терапия;
• лучевая терапия с модулированием интенсивности;
• лучевая терапия с визуальным контролем;
• стереотаксическая радиотерапия и радиохирургия.

Какая бы из этих методик ни была избрана для лечения пациента с раком печени, схема лучевой терапии всегда включает этапы:

• подготовки с проведением КТ, МРТ, иногда – ангиографии печени;
• компьютерного планирования и моделирования облучения;
• разработки индивидуальной терапевтической схемы облучения;
• тестового облучения с проверкой и подтверждением всех параметров;
• утверждения плана лечения;
• осуществления лучевой терапии.

Такая многоступенчатая система подготовки и проведения лучевой терапии рака печени, принятая в клиниках Германии, направлена на обеспечение ее максимальной эффективности и безопасности.

Стереотаксическая терапия в лечении рака печени

Стереотаксическая терапия – разновидность ультраточной лучевой терапии, при которой разрушительная доза лучевой энергии подводится в опухоль за 1-5 сеансов. Высокая точность, эффективность, небольшая продолжительность воздействия при этой методике позволяют сравнивать ее с хирургической операцией. Неслучайно ее называют лучевой хирургией тела (SBRS).

Для стереотаксической терапии характерно высокодозное облучение всего объема опухоли с резким падением интенсивности радиации сразу за его границей.

Специалисты крупных клиник Германии (Шарите, Вивантес, Заксенхаузен, Нордвест) активно применяют стереотаксическую терапию при раке печени, особенно в случаях одного-трех очагов размером до 5 см. По их данным, с помощью SBRS в 98% случаев рака печени удается получить положительный эффект, и в более чем 80% случаев сохранять его более 2-х лет.

Лучевая терапия рака печени: опыт специалистов Германии

Дистанционная лучевая терапия при раке печени требует высочайшего профессионализма и большого опыта работы с пациентами такого профиля. Дело в том, что при облучении печени очень важно предельно точно локализовать новообразование в ней и обеспечить воздействие радиолучевой энергии, не выходя за пределы опухоли. Малейшие ошибки в планировании сеансов не только ухудшают результаты лечения, но и могут привести к необратимому повреждению здоровых тканей печени с развитием критических функциональных нарушений.

Подобные просчеты исключены в практике ведущих специалистов Германии, десятки лет специализирующихся на лучевой терапии онкологических заболеваний, включая такие сложные случаи, как рак печени. Эти специалисты с международным авторитетом не только в совершенстве владеют современными технологиями радиоонкологии, но и разрабатывают, внедряют в клинику новые, еще более эффективные и безопасные подходы. Среди них:

• профессор Фолькер Будах – заведующий отделением радиоонкологии и лучевой терапии университетской клиники Шарите в Берлине;
• профессор Бодо Кресс – глава центрального института радиологии клиники Нордвест во Франкфурте;
• профессор Петра Файер – заведующая отделением лучевой терапии и радиоонкологии клиники Вивантес в Берлине.

Современные высокоточные методики дистанционной лучевой терапии позволяют достичь существенного сокращения размеров даже крупных очагов при раке печени, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни у неоперабельных пациентов.