Интервенционная кардиология в Испании
Интервенционная кардиология возникла в конце 70-х годов прошлого века на стыке традиционной кардиологии, рентгенологии и кардиохирургии. Ее суть заключается в осуществлении лечебно-диагностических мероприятий на сердце и его сосудах с помощью катетеров, вводимых эндоваскулярно (внутрь сосудов) под рентгеновским контролем.
Появление интервенционной кардиологии позволило выполнять многие операции на сердце, его клапанах и артериях малоинвазивным методом, под местной анестезией, доступом через периферические сосуды. Раньше они были либо совсем невозможны, либо требовали вскрытия грудной клетки. Кроме того, качественно повысился уровень диагностики в кардиологии.
Интервенционная кардиология – области применения в Испании
Интервенционная кардиология в Испании особенно бурно развивается в последние тридцать лет. Раньше других к проведению интервенционных сердечно-сосудистых вмешательств приступили в Barnaclinic, являющейся подразделением Университетской клиники Барселоны. Имеющая репутацию известного европейского центра высокотехнологичной медицины, Barnaclinic стала первой в Испании, где начали широко выполняться интервенционные процедуры в области детской, взрослой кардиологии и инвазивной аритмологии.
Сегодня основными направлениями интервенционной кардиологии в Barnaclinic являются:
- инвазивные электрофизиологические исследования сердца при аритмиях и других заболеваниях с высоким риском внезапной сердечной смерти;
- коронарная ангиография;
- хирургия сердечных клапанов, включая TAVI (транскатетерную имплантацию аортального клапана) и имплантацию MitraClip при недостаточности митрального клапана;
- лечение ишемической болезни сердца (ИБС), включая случаи острого инфаркта миокарда, с помощью коронарной ангиопластики, стентирования и атерэктомии;
- радиочастотная абляция аритмогенных очагов при различных видах аритмий;
- имплантация окклюдеров ушка левого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий для профилактики тромбоэмболических осложнений;
- коррекция остаточных параклапанных утечек после кардиохирургических вмешательств;
- лечебно-диагностические процедуры у пациентов старше 18 лет, страдающих врожденными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как проводятся интервенционные вмешательства в Испании
В Barnaclinic созданы все условия для безупречного проведения интервенционных процедур и дальнейшего развития интервенционной кардиологии:
- функционируют подразделения специализированной интенсивной терапии, лаборатории катетеризации, обеспечена круглосуточная кардиологическая помощь хирургов, анестезиологов, специалистов по визуализационным методам в кардиологии;
- имеется гибридная операционная для одновременного проведения интервенционных и традиционных кардиохирургических операций, оснащенная электрофизиологической станцией и различным навигационным оборудованием;
- используются лучшие модели стентов для коронарных артерий, включая стенты с антипролиферативным покрытием, предупреждающие повторный стеноз, и растворяемые стенты (скаффолды);
- вмешательства выполняются под контролем внутрисосудистого 3D-УЗИ, КТ, МРТ;
- используются новые ангиографические комплексы, позволяющие получить лучшее изображение при минимальной дозе облучения;
- применяется новое программное обеспечение, позволяющее виртуально спланировать операцию.
В общем виде схема кардиологической интервенционной процедуры выглядит так:
- оценка необходимости кардиологического интервенционного вмешательства;
- интервенционная диагностика;
- терапевтическая интервенционная процедура, если не планировалось ограничиться только диагностикой;
- активный послеоперационный контроль в соответствии с протоколами, предусмотренными для разных интервенционных операций.
Интервенционная кардиология в Barnaclinic – главные достижения
Barnaclinic стала первой клиникой Испании, где была выполнена интервенционная имплантация аортального клапана, и первой в Каталонии, где имплантировали MitraClip. Ежегодно здесь проводятся тысячи интервенционных кардиологических вмешательств, из них более:
- 200 процедур по поводу структурных болезней сердца;
- 50 процедур по поводу врожденной патологии сердца у взрослых;
- 3500 коронарных ангиографий;
- 1500 процедур ангиопластики и стентирования коронарных артерий;
- 550 процедур ангиопластики при остром инфаркте миокарда;
- 100 имплантаций окклюдеров ушка левого предсердия.
В области интервенционной кардиологии работают специалисты с особой квалификацией и многолетним опытом: доктора Сесар Гарсия Мадрид, Гаспар Местрес Аломар, Рикард Наварро Риполл, Висенте Риамбау, Ирен Ровира Канудас. Поэтому из года в год все интервенционные кардиологические процедуры в Barnaclinic проходят успешно, а внутрибольничная смертность отсутствует.