Имплантация ALL-ON-4 с имплантами Nobel Biocare

До недавнего времени у пациентов с полным отсутствием зубов (адентией) не было другой альтернативы, кроме съемных дентальных протезов. У большинства они вызывали серьезное снижение качества жизни, начиная с психологического дискомфорта, когда «зубы» надо вынимать изо рта перед сном или опасаться, что они выпадут во время разговора. Кроме того, такие протезы не позволяют пережевывать слишком твердую пищу и создают постоянное ощущение присутствия во рту инородного тела.

Швейцарская компания "Nobel Biocare", известная в мире как один из лучших производителей зубных имплантатов, разработала революционную технологию протезирования зубов и специальные имплантаты для пациентов, полностью лишенных зубов, включая случаи с дефицитом кости челюстей. В результате миллионы людей, не имеющих собственных зубов, получили возможность пользоваться несъемными протезами после единственного посещения стоматолога и чувствовать затем полный комфорт.

Уникальная технология красноречиво названа «ALL-ON-4», или «Все на четырех». Четыре – это число имплантатов, устанавливаемых в челюсть, для последующего крепления на них несъемного протеза с двенадцатью-четырнадцатью искусственными коронками.  Важно, что два из них, расположенных в центре, имплантируются параллельно оси зубов, а другие два, по бокам от первых – под углом до 45^о.

Именно эта конструктивная особенность позволяет устанавливать несъемный протез непосредственно после имплантации, не дожидаясь приживления имплантатов, так как они уже достаточно стабилизированы за счет пересечения осей. Это относится и к пациентам с недостаточным объемом костной массы челюстей, который развивается всегда после длительного отсутствия зубов и естественных жевательных нагрузок.

Имплантация ALL-ON-4 показана при:

• адентии – полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях;
• наличии единичных зубов;
• значительной атрофии костной ткани челюстей.

Принципиальная схема имплантации ALL-ON-4:

• подготовительный этап. Включает обследование для исключения общих противопоказаний, например, сахарного диабета или острых воспалительных заболеваний. Обязательно выполняют слепки и компьютерную томографию челюстей. По их результатам с помощью специальной компьютерной программы планируется расположение имплантатов. В крупных стоматологических центрах мира на подготовительном этапе разрабатывают индивидуальный шаблон, повторяющий все нюансы челюсти пациента. В нем проделывают направляющие отверстия, соответствующие местам внедрения имплантатов. Такой шаблон позволяет хирургу достигать при их установке микронной точности;
• хирургический этап. Чаще всего выполняется под местной анестезией. Если на челюсти сохранились единичные зубы, они удаляются. Затем в ней просверливаются отверстия определенного диаметра в заранее намеченных местах и в соответствующем направлении. В них вкручиваются имплантаты. После этого пациент несколько часов отдыхает в клинике;
• протезирование временной конструкцией. Выполняется в день имплантации. На время полного приживления имплантатов и фиксации их тканями челюсти (это занимает 3-6 месяцев) устанавливают временный протез из акрилового пластика. Из него получаются очень легкие протезы, не создающие повышенной нагрузки на только что установленные имплантаты. Жевать пищу умеренной твердости не только можно, но и рекомендуется с первого дня после операции.

Временным протезом можно пользоваться на протяжении трех лет, но большинство людей заменяют его на постоянный гораздо раньше, как только полностью приживутся имплантаты.