Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ

    Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники и нажмите ИСКАТЬ

    Последние запросы: гипотензия билирубин замена сердечного клапана опухоль Депрессия Стенокардия шпэ Кавернома 18 ассута

    Гиперактивный мочевой пузырь - симптомы и диагностика

    Обследование при ГАМП
    Поскольку в механизмах возникновения и методах лечения ГАМП до сих пор остается много нерешенных вопросов, специалисты многих зарубежных медицинских центров активно работают над этой проблемой. Особенно активно такая работа проводится в крупных специализированных клинических институтах и университетских клиниках Израиля, Германии и других развитых стран.

    Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) – патологическое состояние, проявляющееся нарушениями накопления, удержания и выведения мочи. Оно развивается у каждого десятого человека, а в возрасте после 45 лет, особенно при сопутствующей патологии мочеполовой системы его частота возрастает на треть и более.

    Основные проявления ГАМП:

    • императивные (экстренные, непреодолимые) позывы к мочеиспусканию вплоть до недержания мочи при невозможности сиюминутного посещения туалета;
    • учащение мочеиспускания до десятков раз в сутки, в том числе и ночью;
    • уменьшение порций мочи до 15-20 мл за одно мочеиспускание.
    • Механизмы этой патологии изучаются до сих пор. Установлено, что играют роль:
    • дисфункция центральных высших регуляторных механизмов головного мозга, центров регуляции тазовых органов в спинном мозге, нарушения вегетативной иннервации;
    • нарушения взаимодействия мышц, отвечающих за удержание и испускание мочи. Это – детрузор (мышца, изгоняющая мочу и относящаяся к непроизвольным), а также сфинктеры шейки мочевого пузыря и уретры, являющиеся произвольными.

    На функции мочевого пузыря негативно влияют и провоцируют развитие ГАМП:

    • ожирение;
    • ослабление мышц тазового дна;
    • пролапс половых органов у женщин и доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин;
    • возрастное изменение гормонального фона;
    • сахарный диабет;
    • курение.

    Симптомы, характерные для ГАМП, часто встречаются при других формах дисфункции мочевого пузыря, а также воспалительных и онкологических заболеваниях мочеполовой сферы. Правильно поставить диагноз и определить тактику лечения позволяет комплексная диагностика. Поскольку в механизмах возникновения и методах лечения ГАМП до сих пор остается много нерешенных вопросов, специалисты многих зарубежных медицинских центров активно работают над этой проблемой. Особенно активно такая работа проводится в крупных специализированных клинических институтах и университетских клиниках Израиля, Германии и других развитых стран. Их отличает также скрупулезный подход к диагностике. С целью определения формы дисфункции мочевого пузыря и установки ее причины проводятся:

    • лабораторные анализы крови и мочи;
    • суточное протоколирование частоты мочеиспусканий и количества выделенной мочи;
    • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и других органов малого таза;
    • урофлуометрия – измерение объемной скорости струи мочи в ходе мочеиспускания;
    • цистометрия – уродинамическое исследование с целью регистрации внутрипузырного давления;
    • электромиография мочевого пузыря – уродинамическое исследование для определения сократительной активности мышц мочевого пузыря, сфинктеров уретры, а иногда – мышц ануса, промежности и брюшной стенки;
    • видеоуродинамическое исследование – визуализация мочевыводящих путей с использованием рентгена или ультразвука. Полученная видеоинформация сопоставляется в реальном времени с графиками давления мочи внутри мочевого пузыря и уретры, объемной скорости ее движения и позволяет делать выводы о функциях сфинктеров;
    • цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря для исключения органических заболеваний, например, инфекционных или онкологических, являющихся причиной гиперактивности мочевого пузыря.
    Когда исключены органические заболевания, симптомом которых может быть ГАМП, приступают к лечению непосредственно этого симптомокомплекса.
    Получить консультацию