Лечение двусторонней дисплазии тазобедренных суставов в Германии - история пациента
Пациентка Анна С., 32 года.
Диагноз: Двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Диспластический коксартоз III ст. справа. Состояние после тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава (2016). Операция тотального эндопротезирования правого тазобедренного сустава (2020).
Что предшествовало операции эндопротезирования тазобедренного сустава в Германии
Анна С. с детства лечилась по поводу двусторонней врожденной дисплазии тазобедренных суставов. Получала консервативную терапию, перенесла операцию по открытому вправлению вывиха левого бедра. Несмотря на это, боли в области пораженных суставов сохранялись, а функциональные возможности продолжали падать. Поэтому в 2016 году в одном из столичных ортопедических центров по месту жительства было выполнено тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава, и состояние пациентки временно улучшилось.
Через несколько лет, когда возникла необходимость замены правого тазобедренного сустава, Анна С. решила обратиться к профессору Тило Йону, возглавляющему сертифицированный Центр эндопротезирования клиники DRK Westend в Германии. Будучи уверенной, что предстоит непростая операция на суставе с врожденными анатомическими нарушениями, она хотела воспользоваться всеми преимуществами этого центра. О нем она знала, что:
- для подтверждения сертификата соответствия высшим стандартам эндопротезирования суставов там ежегодно проводится независимый аудит всего лечебно-диагностического процесса, оборудования, используемых моделей эндопротезов и других расходных материалов;
- он был первым в Германии, где начало применяться малоинвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава с максимальным сохранением костной и мягких тканей;
- профессор Тило Йон имеет многотысячный успешный опыт замены тазобедренных суставов, включая особо сложные случаи эндопротезирования при тазобедренной дисплазии.
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Германии
Анна С. прибыла в Германию в феврале 2020 года, ее встретил и доставил в отель сотрудник клиники DRK. На следующий день Анна С. госпитализировали, за сутки провели обследование, включая дополнительное КТ, позволяющее получить трехмерное изображение для детальной оценки анатомических особенностей и повышения точности планирования операции.
Затем профессор Тило Йон выполнил замену правого тазобедренного сустава, и уже на следующий день началась реабилитация. Анна вспоминает, что огромное впечатление на нее произвело сочетание исключительной пунктуальности в реализации чрезвычайно насыщенного лечебного плана с теплотой и добросердечностью всех сотрудников, принимавших участие в уходе и терапии.
В Центре эндопротезирования клиники DRK Анна С. провела неделю, а затем отправилась домой с подробными рекомендациями профессора Тило Йона по дальнейшей реабилитации.
Мнение эксперта
Профессор Тило Йон объясняет, что эндопротезирование тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе имеет множество специфических особенностей. Кроме того, при планировании операции у молодых людей важно учитывать активный образ их жизни.
«Что касается этого случая, – продолжает доктор Тило Йон, – мы обнаружили выраженную дисплазию правого тазобедренного сустава: вертлужная впадина была деформирована, суставная щель трудноразличима, головка бедренной кости смещена, а сама бедренная кость искривлена».
«Ей не подошел бы эндопротез с длинной ножкой, – рассказал профессор Тило Йон. – В результате компьютерного планирования были подобраны два эндопротеза с короткими ножками, но во время операции мы могли выбирать еще из нескольких вариантов с учетом тончайших анатомических нюансов, видимых только в ходе вмешательства».
В завершение доктор Тило Йон отметил, что операция и послеоперационный период прошли без осложнений, и после интенсивного курса реабилитации пациентка улетела на родину. Во время контрольного посещения Центра эндопротезирования клиники DRK в Германии через год, в апреле 2021 года она продемонстрировала отличные функциональные возможности, а стабильность эндопротеза была подтверждена с помощью КТ.