Диагностика и лечение при ожирении в Германии

Ожирение – это патологическое состояние, заключающееся в избыточном содержании в организме жировой ткани. Она может откладываться как подкожно, так и между внутренними органами. Сегодня эта проблема приобрела масштабы эпидемии – всего за несколько десятилетий число людей, страдающих ожирением и избыточным весом, удвоилось, составляя около 3 млрд. человек, то есть практически половину населения земного шара.

Неэстетичность внешнего вида – наименьшее из зол ожирения. Оно существенно повышает риск гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, инсультов, сахарного диабета, рака, неалкогольной жировой болезни печени и входит в пятерку основных факторов, повышающих риск смерти. При этом ожирение трудно поддается лечению и склонно к рецидивирующему течению. Поэтому проблемы лечения этой патологии чрезвычайно актуальны.

Немецкие клиники по лечению ожирения в развитых странах мира применяют многокомпонентные оздоровительные программы. Причиной нарушений метаболизма, свойственных ожирению, могут быть:

• вредные пищевые привычки;
• недостаточная физическая активность;
• психические заболевания и функциональные психологические расстройства;
• эндокринные заболевания;
• патология нервной системы с поражением гипоталамо-гипофизарной системы.

Поэтому в диагностике и лечении принимают участие неврологи, психологи, эндокринологи, гастроэнтерологи. Проводится лабораторная и функциональная диагностика. Определяются компенсаторные возможности сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной систем. Только после тщательного предварительного обследования в клиниках Германии разрабатывается индивидуальная комплексная программа лечения. Она может включать:

• диетотерапию – сбалансированное по содержанию основных питательных веществ, витаминов и микроэлементов низкокалорийное питание;
• психотерапию, мотивирующую на постоянное употребление низкокалорийных продуктов, формирование здоровых пищевых привычек, отказ от решения психологических проблем с помощью вкусной, но вредной еды, выработку новых стереотипов поведения как в отношении питания, так и в других сферах жизни. Пациенты обучаются вести пищевые дневники, регулярно взвешиваться, контролировать и подавлять импульсивные желания, касающиеся приема пищи. Проводятся индивидуальные и групповые сеансы психотерапии;
• медикаментозную терапию, направленную на коррекцию метаболических нарушений, как вызванных ожирением, так и провоцирующих его. Широко используются средства, ускоряющие метаболизм и подавляющие аппетит. В лицензированных зарубежных клиниках применяются только оригинальные препараты, имеющие международные сертификаты соответствия медицинским стандартам. Также все пациенты получают витаминно-минеральные комплексы, призванные восполнить недостаток жизненно важных веществ на фоне длительной низкокалорийной диеты или после бариатрической операции;
• дозированную физическую активность в рамках персональной программы. Часто назначаются терренкуры (пешеходные прогулки в комбинированных ландшафтах) в разном темпе и различной сложности. Практически всем пациентам рекомендуются плавание и упражнения в воде, облегчающей их выполнение;
• методы аппаратной физиотерапии, массаж, пеллоидотерапию;
• рефлексотерапию в различных модификациях – акупрессуру, акупунктуру, аурикулотерапию и другие варианты.