Операция при ДМЖП в Германии

Хирургическое вмешательство — основной метод лечения дефекта межжелудочковой перегородки. В Германии операции проводятся в нескольких клиниках: Шарите и Немецком кардиологическом центре. Ведущим специалистом Германии является профессор Феликс Бергер. Также помощь детям с ДМЖП оказывают Петер Эверт и Андреас Эйкен.

Тактика выполнения операции подбирается для каждого пациента индивидуально:

• Детям с небольшим дефектом, у которых отсутствуют симптомы хронической недостаточности, операция проводится в возрасте 5 лет.
• Если же хроническая сердечная недостаточность дает о себе знать, до 5 лет ребенку назначается консервативное лечение. И по достижении им этого возраста проводится операция. Но в 30-50% случаев маленькие дефекты закрываются до 5 лет самостоятельно.
• Если у грудного ребенка (3-6 месячного) диагностированы симптомы сердечной недостаточности и легочная гипертензия, но их можно купировать при помощи медикаментов, операция проводится в возрасте 6 месяцев. В противном случае вмешательство проводится раньше (до 3-х месяцев).

Само хирургическое вмешательство также может выполняться разными способами. Чаще всего выполняется пластическая реконструкция на открытом сердце. Ребенка подключают к аппарату искусственного кровообращения. Дефекты маленьких размеров ушивают, чтобы закрыть дефекты среднего или большого размера применяют заплатки. Они могут быть изготовлены из биологических тканей или синтетических материалов.

При отсутствии противопоказаний может выполняться транскатетерное вмешательство без подключения к аппарату искусственного кровообращения. Для получения доступа используют катетер, окклюдер для закрытия дефекта вводится через вену.