Методы лечения рака мочевого пузыря по стадиям
На первой стадии опухоль обычно имеет небольшой размер, поэтому в большинстве случаев она полностью удаляется. Операция проводится без вскрытия брюшной полости, доступ получают через уретру. В том случае, если полностью удалить опухоль из-за ее размеров и глубокого прорастания в стенку мочевого пузыря нельзя, изначально прибегают к другим методам лечения.
Протокол лечения на более поздних стадиях отличается в зависимости от типа заболевания:
- Если опухоль поверхностная и не проникает далее переходного эпителия, ее удаляют посредством коагуляции или трансуретральной резекции. Для уменьшения риска рецидива прибегают к иммунотерапии или инстилляции химиотерапевтических препаратов.
- Инвазивные опухоли, проникающие в мышечный слой оболочки, удаляются посредством радикальной цистэктомии. Данная операция подразумевает резекцию мочевого пузыря, а также близлежащих органов. Если выполнить операцию невозможно, прибегают к лучевой и химиотерапии. Они менее эффективны, но позволяют сохранить мочевой пузырь. Такой вариант лечения подходит для пожилых людей, которым противопоказана радикальная цистэктомия.
- Лечение метастатического или рецидивного рака включает в себя химиотерапию. Наиболее часто прибегают к использованию цисплатина. Также могут использоваться схемы иммунотерапии.