Кардиостимуляторы Pacemaker у детей – особенности

Зачастую нарушение ритма у детей врожденное. У детей, как и у взрослых, диагностируют атриовентрикулярную блокаду и слабость синусового узла. Эти заболевания провоцируют нарушения ритма сердца. Но в некоторых случаях ритм нарушается вследствие врожденного порока или после его оперативной коррекции. Ребенку с нарушенным ритмом сердцебиения требуется установить кардиостимулятор.

При тяжелом клиническом состоянии выполнить имплантацию кардиостимулятора можно с первых дней жизни. Но если ситуация не критическая, операцию можно отсрочить и выполнить ее через несколько месяцев (вплоть до года). Если брадикардия появилась после оперативной коррекции порока сердца, прибегают к выжидательной тактике. И если спустя 7-10 дней состояние ребенка не улучшается, устанавливают кардиостимулятор.

Установка кардиостимуляторов в лучших израильских и немецких клиниках (Ихилов, Хадасса, Нордвест, Шиба) детям осуществляется несколькими способами:

• Эпикардиальным – кардиостимулятор (обычно однокамерный) устанавливают на передней брюшной стенке, электроды подшивают к стенке сердца снаружи. Операция предполагает рассечение грудины. Кардиостимулятор меняют по мере истощения батареи.
• Эндокардиальным – кардиостимулятор (обычно двухкамерный) размещается в подключичной области, хирург выполняет небольшой разрез и пункцию вены. Распил грудины не требуется. Проведение такой операции возможно, когда ребенок достиг массы 10 кг.

После установки кардиостимулятора ребенок сможет жить полноценной жизнью с незначительными ограничениями. Важно, чтобы родители помогли ребенку преодолеть возможные психосоциальные проблемы.