ДМЖП – причины и симптомы

Дефект межжелудочковой перегородки — врожденный порок сердца, представляющий собой патологическое отверстие, через которое циркулирует кровь между правым и левым желудочками.

Наиболее часто причиной развития дефекта становится нарушение развития эмбриона. В ряде случаев ДМЖП сопровождается и другими пороками: заячьей губой, патологиями развития почек, болезнью Дауна. Развитию дефекта способствуют:

• угроза самопроизвольного выкидыша, выраженные токсикозы;
• воздействие радиации на беременную;
• прием ею некоторых медикаментов во время беременности;
• употребление алкоголя и табакокурение;
• эндокринные нарушения у беременной женщины;
• перенесенные ею во время вынашивания плода вирусные инфекции.

Также иногда дефект имеет наследственную этиологию. В редких случаях приобретенный ДМЖП развивается вследствие перенесенного инфаркта миокарда. Если дефект имеет небольшой размер (менее 1 см), ребенок не отстает в физическом развитии, при нагрузке может наблюдаться одышка и нерезко выраженная утомляемость. Но при обследовании выявляется грубый систолический шум или так называемый «сердечный горб».

Если размер дефекта более 1 см, быстро развивается критическое состояние. Даже в состоянии покоя появляется одышка, отмечается гипотрофия, повышенная утомляемость. Сердечная недостаточность постепенно нарастает, транзиторный цианоз сменяется постоянным пероральным, развивается хроническая гипоксия. При обследовании выявляется интенсивный пансистолический шум, застойные хрипы в нижних отделах легких, тахикардия, «сердечный горб». В этих случаях требуется хирургическое вмешательство. Его выполняют в клиниках Израиля (Шиба, Хадасса), Германии (Шарите) и других странах.