ДМПП – всегда ли нужна операция?
Окно, образовавшееся между предсердиями на этапе внутриутробного развития, не всегда является патологией. Обычно окно небольшого размера затягивается естественным путем в первые месяцы жизни, но может диагностироваться и у взрослых. В редких случаях окно между предсердиями провоцирует развитие инсульта. И при диагностированном прединсультном состоянии в обязательном порядке выполняется закрытие дефекта.
Основные показания для операции при ДМПП:
- значительный сброс крови;
- увеличение правых отделов сердца;
- их перегрузка;
- развитие сердечной недостаточности;
- прединсультное состояние.
Если болезнь имеет неосложненное течение, ребенка оперируют в дошкольном возрасте. Если же возникают состояния, угрожающие жизни пациента, оперативное вмешательство проводится в независимости от возраста. Операция может выполняться двумя способами:
- закрытие или ушивание дефекта заплатой — выполняется на открытом сердце с применением аппарата искусственного кровообращения;
- эндоваскулярное вмешательство — малоинвазивная операция, которая выполняется не через разрезы, а через прокол вены на бедре. Для контроля действий кардиохирурга необходима рентгеноперационная. Перед выполнением эндоваскулярного вмешательства выполняется тщательная диагностика, направленная на определение показаний к проведению операции.