Статьи
Гонартроз (артроз коленного сустава) – самая частая ортопедическая патология у людей старше 55 лет. У 25% из них он становится причиной инвалидности. В то же время от него страдают и молодые, трудоспособные люди – около 60%, перенесших эндопротезирование по поводу артроза коленного сустава не достигли 60 лет. И это с учетом того, что обычно в течение нескольких десятков лет после появления начальных изменений в суставе артроз лечится консервативно.
Эндопротезирование тазобедренных суставов – вторая по частоте операция подобного типа после замены коленных суставов. Это обусловлено широким распространением прогрессирующих дегенеративно-дистрофических, воспалительных заболеваний и травм тазобедренного сустава.
Несмотря на то, что эндопротезирование коленного сустава стало привычным и широко распространенным, оно не перестало быть сложной операцией. Большинству пациентов уже недостаточно только устранения болей и возможности самостоятельного передвижения.
Длительность реабилитационного периода зависит от типа операции. После менискэктомии он более короткий, после реконструкции мениска – более продолжительный. Если после ушивания мениска разгрузка сустава назначается на месяц-полтора, то после удаления или частичной резекции и трансплантации можно ходить уже через неделю с полной нагрузкой на конечность. Широко используются лечебная физкультура, физиотерапия, занятия на тренажерах.
Дисхондроплазия – редкое врожденное заболевание, относящееся к группе хондродисплазий. Все они связаны с аномалией развития и роста хрящевой ткани. Дисхондроплазия – один из наиболее известных, хотя и малораспространенных вариантов этой патологии. Она описана еще в XIX веке хирургом Олье, поэтому носит его имя.
Хронический остеомиелит может протекать годами, клиническая картина его не столь яркая. Но в 90% случаев он приводит пациента к инвалидности и вызывает множество осложнений, некоторые из которых, например, амилоидное перерождение почек с развитием почечной недостаточности, становятся непосредственной причиной смерти.
В названии «анкилозирующий спондилоартрит» (болезнь Бехтерева) отражен один из основных синдромов заболевания – воспалительный процесс в межпозвонковых суставах, приводящий в итоге к анкилозу – неподвижности позвоночника из-за сращения в суставах. Это – главный, но не единственный признак генетически обусловленного воспалительного заболевания, в развитии которого важную роль играют аутоиммунные механизмы.
Сущность артроза состоит в дегенерации хряща суставных поверхностей в результате длительных избыточных нагрузок, травм и заболеваний суставов. Истончение, а в поздних стадиях артроза – и полное исчезновение хряща, ведет к усилению трения суставных поверхностей, появлению в них зон перегрузок.
Известны десятки причин, вызывающих в суставе воспалительный процесс – от прямого проникновения инфекции при открытой травме до метаболических расстройств, как при подагре. Одним из самых распространенных (страдает 2% населения) и социально значимых является ревматоидный артрит.
Тяжелые формы спина бифида диагностируются еще на этапе внутриутробного развития. Лечатся только хирургическим путем, причем операции проводятся еще во время беременности или в первые дни после рождения. В противном случае дети остаются тяжелыми инвалидами